手術(shù)室如果如果是純氧的話，全麻中氣體流量開到8升，時(shí)間長了會(huì)不會(huì)發(fā)生氧中毒？有時(shí)候椎管內(nèi)麻醉我們給病人鼻導(dǎo)管吸氧，會(huì)不會(huì)發(fā)生氧中毒？

我為我們麻醉很多書籍上沒有把氧療這一章節(jié)放進(jìn)去感到可惜.作為麻醉醫(yī)師確實(shí)應(yīng)好好復(fù)習(xí)一下氧療.2005年國內(nèi)有一個(gè)官司,就是因?yàn)榉茄劬κ中g(shù)后患兒出現(xiàn)失明,父母跟醫(yī)院打官司時(shí),認(rèn)為是因?yàn)檠踔卸緦?dǎo)致的視網(wǎng)膜損傷引起.麻醉吸純氧時(shí),動(dòng)脈氧分壓常常會(huì)高致300--400mmHg.如此高的氧分壓對(duì)手術(shù)時(shí)間長的病人常會(huì)導(dǎo)致術(shù)后的肺部及眼部(小兒)的損傷.這是我們需引起注意的.我們的麻醉機(jī)和呼吸機(jī)不同,不能進(jìn)行空氣壓縮并與氧氣混合,

1.醫(yī)用中心供氧及氧氣瓶里的氧都是純氧。2.氧療時(shí),進(jìn)入患者肺內(nèi)的氧濃度根據(jù)吸氧方式不同而不同,鼻導(dǎo)管吸氧21%+所吸的L/MIN*4%,一般高濃度為40%左右.根據(jù)吸氧的流量不同,度在24%---70%之間.儲(chǔ)氣囊面罩給氧,根據(jù)氧的流量不同,可達(dá)到60--80%.給純氧氣,插管全麻的吸入的氧濃度都>95%。

也就是說醫(yī)用中心供氧使用的氧氣濃度是根據(jù)病人需要而變化的。